ট্রাম্প প্রশাসন বলেছে যে অ্যাসিটামিনোফেন অটিজমের কারণ হতে পারে। ডাক্তাররা বলছেন যে এটি গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সোমবার ট্রাম্প প্রশাসন জানিয়েছে যে গর্ভাবস্থায় টাইলেনল ব্যবহার অটিজমের একটি সম্ভাব্য কারণ এবং গর্ভবতী মহিলাদের একেবারে প্রয়োজন না হলে এটি গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।
চিকিৎসক এবং চিকিৎসা সমিতিগুলি বলেছে যে গর্ভাবস্থায় জ্বর এবং ব্যথার চিকিৎসার জন্য টাইলেনলের সক্রিয় উপাদান অ্যাসিটামিনোফেন এখনও সেরা বিকল্প। গর্ভবতী মহিলারা মাঝখানে আটকে যান।
এখানে কী জানা উচিত।
টাইলেনল এবং গর্ভাবস্থা সম্পর্কে গবেষণাটি কী বলে?
অ্যাসিটামিনোফেন এবং অটিজমের মধ্যে যোগসূত্রের উপর গবেষণা করা গবেষণাগুলি অনিশ্চিত; কিছু গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার এবং অটিজম ঝুঁকির মধ্যে যোগসূত্র দেখায়, আবার কিছু তা দেখায় না।
JAMA সাইকিয়াট্রিতে প্রকাশিত ২০১৯ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে জন্মের সময় নেওয়া নাভির রক্তের নমুনায় অ্যাসিটামিনোফেনের উচ্চ ঘনত্ব অটিজম এবং মনোযোগ-ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল।
২০২৪ সালে সুইডেনের প্রায় ২৫ লক্ষ শিশুর মধ্যে JAMA-তে আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থায় মায়েদের অ্যাসিটামিনোফেন গ্রহণের সময় শিশুদের মধ্যে কোনও ঝুঁকি বাড়েনি, তাদের ভাইবোনদের তুলনায় যারা গর্ভে ওষুধের সংস্পর্শে আসেননি।
এই ধরনের গবেষণার চ্যালেঞ্জের একটি অংশ হল ফলাফল বিশ্লেষণ করার সময় অগণিত অন্যান্য বিভ্রান্তিকর কারণগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়া।
মহিলারা গর্ভাবস্থায় টাইলেনল গ্রহণ করেন কারণ তাদের জ্বর থাকে বা ব্যথা হয় বা সংক্রমণ হয়। গবেষকরা বলেছেন যে এই সমস্যাগুলি সম্ভাব্য অটিজম ঝুঁকির মূল হতে পারে, সেগুলি উপশম করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের চেয়ে।
"এই সমস্ত কারণগুলি আসলে টাইলেনলের তুলনায় বিকাশমান ভ্রূণের জন্য কিছুটা বেশি ঝুঁকি তৈরি করে," বোস্টন বিশ্ববিদ্যালয়ের সেন্টার ফর অটিজম রিসার্চ এক্সিলেন্সের পরিচালক হেলেন টেগার-ফ্লাসবার্গ বলেন।
"এটি নিয়ন্ত্রণকারী গবেষণায়, আমরা টাইলেনলের প্রভাব অনেক কম বা কম দেখতে পাই।"
অটিজমের ক্ষেত্রে অ্যাসিটামিনোফেন সম্পর্কে প্রশাসন কী বলেছে?
ট্রাম্প প্রশাসন বলেছে যে অ্যাসিটামিনোফেন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অটিজমের হার বৃদ্ধির জন্য একটি সম্ভাব্য অবদানকারী এবং খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন গর্ভাবস্থায় অ্যাসিটামিনোফেনের ঝুঁকি সম্পর্কে একটি চিকিৎসকের নোটিশ জারি করবে এবং ব্যথানাশক ওষুধের লেবেল আপডেট করার পদক্ষেপ নেবে।
"টাইলেনল গ্রহণ করা ভালো নয়," সোমবার এক সংবাদ সম্মেলনে রাষ্ট্রপতি ট্রাম্প বলেন। "আমি মনে করি আপনার এটি গ্রহণ করা উচিত নয়, এবং আপনার পুরো গর্ভাবস্থায় এটি গ্রহণ করা উচিত নয়।"
তিনি আরও বলেন যে মহিলারা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে বিরল ক্ষেত্রে, যেমন অত্যন্ত উচ্চ জ্বরে, টাইলেনল অল্প পরিমাণে গ্রহণ করতে পারেন। "যদি আপনি এটিকে শক্ত করতে না পারেন, যদি আপনি এটি করতে না পারেন, তাহলে আপনাকে এটাই করতে হবে।"
গর্ভাবস্থায় ব্যথা এবং জ্বর চিকিৎসা না করালে কী ঝুঁকি?
গর্ভাবস্থায় ব্যথা বা জ্বরের জন্য ডাক্তারদের দ্বারা সুপারিশকৃত কয়েকটি ওষুধের মধ্যে টাইলেনল অন্যতম। আইবুপ্রোফেন, যা প্রায়শই অ্যাডভিল নামে বিক্রি হয়, বা ন্যাপ্রোক্সেন সহ বেশিরভাগ অন্যান্য ব্যথা উপশমকারী সাধারণত সুপারিশ করা হয় না কারণ এগুলি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।
সোসাইটি ফর ম্যাটারনাল-ফেটাল মেডিসিনের মতে, চিকিৎসা না করা জ্বর, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, এবং গর্ভাবস্থায় ব্যথা গর্ভপাত এবং জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
"জ্বরের চিকিৎসা করা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ," সোসাইটি ফর ম্যাটারনাল-ফেটাল মেডিসিনের প্রকাশনা কমিটির চেয়ার ডাঃ জুডেট লুই বলেন। "যদি তারা টাইলেনল গ্রহণ না করে এবং তাদের জ্বর অব্যাহত থাকে, তাহলে তারা অকাল প্রসবের দিকে যেতে পারে।"
অকাল জন্ম এবং চিকিৎসা না করা ব্যথা এবং জ্বরের অন্যান্য সম্ভাব্য পরিণতিগুলি নিজেই অটিজম এবং অন্যান্য স্নায়ুবিক বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির ঝুঁকির কারণ। ডাক্তাররা বলেছেন যে এগুলি সম্ভবত ওষুধের চেয়েও বেশি ঝুঁকি তৈরি করে।
চিকিৎসা না করা ব্যথা মাতৃ হতাশা, উদ্বেগ এবং উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রেও অবদান রাখতে পারে।
ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ডাঃ অ্যালিসন ব্রায়ান্ট বলেন, গর্ভবতী মহিলার সামগ্রিক সুস্থতাও গুরুত্বপূর্ণ।
আমরা অবশ্যই চাই না যে গর্ভবতী ব্যক্তিরা কেবল গর্ভবতী হওয়ার কারণেই কষ্ট পান, যদি আমরা মনে করি যে এর জন্য একটি নিরাপদ বিকল্প আছে, ব্রায়ান্ট বলেন।
গর্ভবতী মহিলাদের ডাক্তাররা কী করার পরামর্শ দেন?
যেসব গর্ভবতী মহিলাদের জ্বর বা ব্যথা হয় তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, ব্রায়ান্টকে পরামর্শ দেন। ব্যথা একটি ইঙ্গিত হতে পারে যে কোনও অন্তর্নিহিত সমস্যা রয়েছে যার সমাধান করা প্রয়োজন, তিনি উল্লেখ করেন। ১০০.৪ ডিগ্রির বেশি তাপমাত্রাকে জ্বর বলে মনে করা হয়।
সোসাইটি ফর ম্যাটারনাল-ফেটাল মেডিসিন এবং আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্ট উভয়ই গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনে ব্যথা এবং জ্বরের জন্য অ্যাসিটামিনোফেন ব্যবহারের পরামর্শ দিয়ে আসছে।
ডাক্তাররা বলেছেন, মহিলাদের যতটা সম্ভব এর ব্যবহার সীমিত করা উচিত, প্রয়োজন হলেই এটি গ্রহণ করা উচিত এবং তারপর যখন তাদের জ্বর বা ব্যথা কমে যায় তখন এটি বন্ধ করা উচিত।
টাইলেনল কে তৈরি করে এবং কতদিন ধরে বাজারে আছে?
টাইলেনল ভোক্তা-স্বাস্থ্য সংস্থা কেনভু দ্বারা তৈরি, যা ২০২৩ সালে জনসন অ্যান্ড জনসন থেকে তৈরি। এটি লিস্টারিন এবং বেনাড্রিল সহ সুপরিচিত ব্র্যান্ডগুলির জন্যও দায়ী। ব্যথা উপশমকারীটি ১৯৬০ সালে ওভার-দ্য-কাউন্টার পাওয়া যায় এবং কেনভুর সর্বাধিক বিক্রিত ব্র্যান্ডগুলির মধ্যে একটি।
অ্যাসিটামিনোফেন জেনেরিক হিসাবেও ওভার-দ্য-কাউন্টারে ব্যাপকভাবে বিক্রি হয়।
দ্য ওয়াল স্ট্রিট জার্নাল পূর্বে রিপোর্ট করেছিল যে কেনভুর অন্তর্বর্তীকালীন প্রধান নির্বাহী কার্ক পেরি এই মাসের শুরুতে স্বাস্থ্য ও মানবসেবা সচিব রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়রের সাথে একটি ব্যক্তিগত বৈঠক করেছিলেন, অ্যাসিটামিনোফেন এবং অটিজমের মধ্যে কোনও স্পষ্ট যোগসূত্র নেই তা প্রমাণ করার জন্য।
আমরা বিশ্বাস করি স্বাধীন, সুনির্দিষ্ট বিজ্ঞান স্পষ্টভাবে দেখায় যে অ্যাসিটামিনোফেন গ্রহণ অটিজম সৃষ্টি করে না, কেনভুর একজন মুখপাত্র বলেছেন।
চিকিৎসা গবেষকরা অটিজমের কারণ কী বলে মনে করেন?
অটিজমের কারণগুলি জটিল এবং সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তবে এর বেশিরভাগই একজন ব্যক্তির জেনেটিক্সের উপর নির্ভর করে, গবেষকরা বলছেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অটিজমের হার বৃদ্ধির কারণ মূলত রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডের সম্প্রসারণ, সচেতনতা বৃদ্ধি এবং সহায়ক পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার জন্য প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টেশনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি।
জরায়ুতে পরিবেশগত ঝুঁকিও এতে অবদান রাখতে পারে, গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুদের এবং বয়স্ক পিতামাতার বয়স, অকাল জন্ম, মাতৃ স্থূলতা এবং গর্ভাবস্থায় কিছু সংক্রমণের মধ্যে অটিজম ঝুঁকি বৃদ্ধির মধ্যে যোগসূত্র রয়েছে।