শৈশবের টিকা সম্পর্কে সুসংবাদ (১৫৪ মিলিয়ন মৃত্যু এড়ানো) এবং খারাপ খবর

 ১৫ কোটিরও বেশি শিশুর জীবন কীভাবে বাঁচানো যায়?

উত্তর: শৈশবকালীন টিকাদান।

৫০ ​​বছরেরও বেশি আগে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা টিকাদাউদাহরণস্বরূপ, ২০৪টি দেশের মধ্যে ১০০টিতে গবেষকরা পর্যবেক্ষণ করেছেন যে, ২০১০ থেকে ২০১৯ সালের মধ্যে হামের টিকা প্রাপ্ত শিশুদের শতাংশ কমেছে। আর্জেন্টিনায়, হামের টিকার প্রথম ডোজ প্রাপ্ত শিশুদের সংখ্যা ১২% কমেছে।

আরেকটি উদাহরণ: ৩৬টি উচ্চ-আয়ের দেশের মধ্যে ২১টিতে WHO তাদের টিকাদান কর্মসূচি চালু করার সময় প্রচারিত অন্তত একটি টিকাদান কর্মসূচির জন্য টিকাদানের হার হ্রাস পেয়েছে - ডিপথেরিয়া, টিটেনাস, হুপিং কাশি, হাম এবং পোলিওর মতো রোগ প্রতিরোধের জন্য টিকা। উদাহরণস্বরূপ, ফিনল্যান্ডের কথা ধরুন। ডিপথেরিয়া-টিটেনাস-পারটুসিস টিকার তৃতীয় ডোজ প্রাপ্ত শিশুদের সংখ্যা ৮% কমেছে। অস্ট্রিয়ায়, ৬% কমেছে।

গবেষণার জন্য, গবেষকরা ১,০০০ টিরও বেশি তথ্যের উৎস সংগ্রহ করেছেন - পারিবারিক জরিপ থেকে শুরু করে জাতীয় টিকাদান প্রতিবেদন পর্যন্ত - বিশ্বজুড়ে কী ঘটছে তা একত্রিত করার জন্য।

"এই কাজের ভিত্তি তৈরি করা একটি বিশাল তথ্য সংগ্রহের প্রচেষ্টা ... যা গবেষণার সিদ্ধান্তের জন্য শক্তিশালী ভিত্তি প্রদান করে," এডওয়ার্ড পার্কার এক বিবৃতিতে বলেছেন। তিনি এই গবেষণায় জড়িত ছিলেন না এবং লন্ডন স্কুল অফ হাইজিন অ্যান্ড ট্রপিক্যাল মেডিসিনের ভ্যাকসিন সেন্টারের সহ-পরিচালক।

এনপিআর ডঃ জোনাথন মোসারের সাথে কথা বলেছে - গবেষণার অন্যতম লেখক এবং ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয়ের ইনস্টিটিউট ফর হেলথ মেট্রিক্স অ্যান্ড ইভালুয়েশন (আইএইচএমই) এর স্বাস্থ্য মেট্রিক্স সায়েন্সের সহকারী অধ্যাপক - এই ফলাফল সম্পর্কে তার মতামত শুনতে।নের উপর তার অপরিহার্য কর্মসূচি চালু করে। তখন থেকে, টিকাদানের হার নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়েছে এবং গবেষকরা অনুমান করেছেন যে ৪.৪ বিলিয়ন মানুষের কাছে পৌঁছেছে এবং ১৫ কোটি ৪০ লক্ষ শৈশবকালীন মৃত্যু এড়ানো গেছে।

কিন্তু খুব দ্রুত উদযাপন করবেন না।

দ্য ল্যানসেটে মঙ্গলবার প্রকাশিত একটি গবেষণা অনুসারে, এই দীর্ঘমেয়াদী প্রবণতাগুলি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কী ঘটেছে তার একটি কম গোলাপী চিত্রকে অস্পষ্ট করে তোলে। গবেষকরা দেখেছেন যে, ২০১০ সাল থেকে, টিকাদানের হার বাড়ানোর প্রচেষ্টা অনেক জায়গায় স্থবির বা বিপরীত হয়েছে।

টিকার ক্ষেত্রে এটি "একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়"।

মোসার এবং তার সহকর্মীরা তথ্য পর্যালোচনা করার সময় বলেন, বিশ্ব কতটা অগ্রগতি করেছে এবং কত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হচ্ছে তা অবাক করার মতো ছিল।

"গত ৫০ বছর টিকাদানের সম্ভাবনার কথা সত্যিই তুলে ধরে," তিনি বলেন। "কিন্তু, বর্তমানে অনেক চ্যালেঞ্জ রয়েছে: সংঘাতের সাথে সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জ রয়েছে, সরবরাহ শৃঙ্খলের সাথে সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জ রয়েছে এবং টিকা সম্পর্কে ভুল তথ্যের সাথে সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জ রয়েছে।"

শিশুদের টিকা দেওয়ার উদ্যোগের জন্য তহবিলের ক্ষেত্রেও বড় পরিবর্তন এসেছে, এমনকি যদি তারা নিম্ন-আয়ের দেশ এবং দূরবর্তী স্থানেও হয়। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র গ্যাভি, ভ্যাকসিন অ্যালায়েন্সকে বিলিয়ন ডলারের অনুদান কমিয়ে দিয়েছে, যা বিশ্বের অর্ধেক শিশুদের জন্য টিকা পেতে সহায়তা করে। তবে, আজ, গেটস ফাউন্ডেশন ঘোষণা করেছে যে তারা গ্যাভিকে সমর্থন করার জন্য আগামী পাঁচ বছরে ১.৬ বিলিয়ন ডলার দেবে।

মোসার বলেছেন যে সমস্ত পরিবর্তন এবং চ্যালেঞ্জের অর্থ হল বিশ্বের টিকাদান প্রচেষ্টা "একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সময়ে"।

"বিশ্বকে একটি নির্দিষ্ট পথ বেছে নিতে হবে," তিনি বলেন। "আমরা কি বিশ্বের দেখা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য জনস্বাস্থ্য অর্জনগুলির মধ্যে একটি থেকে মুখ ফিরিয়ে নেব?"

ভারত "একটি বড় সাফল্য" গল্প: এটি শূন্য ডোজ প্রাপ্ত শিশুদের সংখ্যা হ্রাস করেছে।

"শূন্য ডোজ প্রাপ্ত শিশু" হল তারা যারা কোনও টিকা পায় না। এই সংখ্যাটি প্রায়শই ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং হুপিং কাশি টিকার প্রথম ডোজ মিস করা শিশুদের হিসাবে পরিমাপ করা হয়।

গবেষকরা অনুমান করেছেন যে ২০২৩ সালে ভারতে ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং হুপিং কাশি টিকার প্রথম ডোজ প্রাপ্ত শিশুদের সংখ্যা ছিল ৯৩%, যা কিছু উচ্চ-আয়ের দেশের স্তরের কাছাকাছি।

মোসার বলেছেন যে ভারত এমন একটি দেশ হিসাবে দাঁড়িয়েছে যেখানে একটি খুব বৃহৎ জনসংখ্যার মধ্যে খুব উচ্চ টিকাদান হার অর্জন করা হয়েছে "এবং তাই এটি টিকাদানের বিশ্বে একটি বড় সাফল্যের গল্প।"

তিনি কেবল একটি সার্বজনীন টিকাদান প্রচেষ্টার দিকেই ইঙ্গিত করেন না, বরং একটি অত্যন্ত লক্ষ্যবস্তুযুক্ত প্রচেষ্টার দিকেও ইঙ্গিত করেন, যেখানে ভারত এমন জনসংখ্যা এবং স্থানগুলি চিহ্নিত করার জন্য শুরু করে যেখানে শিশুরা টিকা পাচ্ছে না, তারপর ব্যবধান পূরণ করার জন্য প্রোগ্রাম তৈরি করে। তিনি আরও বলেন, ভারত প্রযুক্তির দিকে ঝুঁকে পড়েছে। একটি উদাহরণ: তাদের টিকা সরবরাহ শৃঙ্খল পর্যবেক্ষণ করার জন্য একটি অভিনব ব্যবস্থা তৈরি করা এবং নিশ্চিত করা যে টিকাগুলি ঠিক সেই সময়েই রয়েছে যেখানে তাদের প্রয়োজন।

কোভিড টিকাদানের হারের জন্য খারাপ ছিল — কিন্তু এটি আরও ভালো হচ্ছে

কোভিড মহামারী টিকাদান প্রচেষ্টার ক্ষেত্রে একটি বড় বাধা ছিল। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের টিকাদান প্রচেষ্টা থেকে দূরে সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল, ক্লিনিকগুলি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল, ভায়াল এবং সিরিঞ্জের আমদানি-রপ্তানি করা হয়েছিল। WHO অনুসারে, 2021 সালে, 25 মিলিয়নেরও বেশি শিশু কমপক্ষে একটি টিকা থেকে বঞ্চিত হয়েছিল।

WHO অনুসারে, সেই শিশুদের খুঁজে বের করার এবং তাদের টিকা দেওয়ার জন্য একটি সমন্বিত প্রচেষ্টা করা হয়েছে। সংখ্যাগুলি দেখে, মোসার আনন্দের সাথে অবাক হয়েছেন।

"আমাদের কাছে একটি বিষয় স্পষ্ট হয়ে উঠেছে যে যখন আমরা প্রাথমিকভাবে COVID মহামারীর কারণে ব্যাঘাতের দিকে তাকিয়েছিলাম - মহামারীর প্রথম কয়েক মাসে - আমরা কভারেজের তুলনায় আরও বেশি হ্রাস আশা করেছিলাম," তিনি বলেন।

"আমরা যেখানে থাকা উচিত সেখানে ফিরে আসিনি, তবে ... পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারত," তিনি আরও যোগ করেন, স্থানীয় প্রচার প্রচেষ্টার পাশাপাশি WHO, UNICEF, Gavi এবং বিল অ্যান্ড মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন (যা NPR এবং এই ব্লগের পৃষ্ঠপোষক) দ্বারা পরিচালিত দ্য বিগ ক্যাচ-আপের মতো বৃহৎ আন্তর্জাতিক উদ্যোগগুলিকে কৃতিত্ব দেন।

বিশ্বের পরিবর্তিত জন্মহার আশ্বাস - এবং চ্যালেঞ্জও উপস্থাপন করে।

এখন থেকে ২০৩০ সালের মধ্যে প্রতি বছর জন্মগ্রহণকারী শিশুর সংখ্যা প্রায় ১.৬% হ্রাস পাবে বলে আশা করা হচ্ছে। কিন্তু প্রতিটি দেশ এই প্রবণতার অংশ নয় - এবং এটি টিকাদান প্রচেষ্টার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, মোসার বলেন।

"অনেক দেশে যেখানে টিকাদানের আওতা কম, সেখানে [জনসংখ্যার] একটি বড় বৃদ্ধি ঘটেছে - এবং এখনও অব্যাহত রয়েছে," মোসার বলেন। "এবং তাই যখন প্রতি বছর আরও বেশি শিশু জন্মগ্রহণ করে, তখন একই স্তরের টিকাদান কভারেজ অর্জনের জন্য আরও বেশি সম্পদের প্রয়োজন হয়।"